Author: 大友 達也
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国際医療管理士・国際福祉管理士
資格申請書
※この申請はレセプト管理士の資格を有した方に限ります。
資格についての詳細は、学会HP「国際医療管理士　国際福祉管理士」のボタンよりご確認ください。

氏名
ローマ字名

レセプト管理士登録番号
（認定証の左上記載の番号）

希望する資格
印をつけてください

国際医療管理士　・　国際福祉管理士　・　両方とも

該当する条件
該当する☐にチェックし
空欄を記入してください

☐　日本レセプト学会（JSIHC）が毎年主催する国際学術大会の現地訪問（１回以上）し、国際プログラムの研修を受けて英語でレポートを提出していること。
第　　回国際学術大会に参加　開催国：　　　　　　
☐　日本レセプト学会（JSIHC)が毎年主催する国際学術大会に3回以上オンラインで参加していること。（申請までに指定英文提出物あり。）
申請までに参加した全ての国際学術大会開催回　　　　　
(第1回に参加→１と記入)：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
☐　上記のオンラインの大会参加で英語による１回以上の研究発表を行っていること。
第　　回国際学術大会オンラインで発表
☐　他の学術団体の国際活動参加については原則認めないが、国際プログラムの内容を審査し、本学会審査で承認された場合は、手続きにより認める。その場合、審査料を徴収します。お問い合わせください。

連絡先

TEL：
E-mail：

資格証の郵送先住所 | 〒

全ての項目を入力後、メール添付にてご提出ください。
提出先：学会事務局　info@jsihc.org

一般社団法人日本レセプト学会